Глухота — причины и лечение

Отсутствие восприятия внешних звуков и тембров голоса одним ухом либо обоими, принято называть — глухота. Хоть большинство людей живут с уверенностью, что проблема дает о себе знать в преклонном возрасте, стоит заметить – 1/6 часть людей, перешагнувших 50 летний рубеж ощущает неудобства, связанные с этой патологией. Под понятием потеря слуха с последующей инвалидностью, понимают нарушение в слышащем ухе, более 40 дБ у взрослых и 30 дБ у детей.

Описание заболевания

Научные исследования и статистические данные, не голословно утверждают, что каждый сотый человек является носителем гена глухоты. Сотни миллионов людей в мире живут с инвалидизирующей утратой способности слышать. Зафиксировано 32 миллиона случаев детской глухоты, и причины патологии в 60% случаев поддаются устранению.

Заболевание влияет на качество жизни, выбор работы и взаимоотношение в обществе. Человек без полноценного слуха, не может социально адаптироваться, что приводит к нервным расстройствам.

О том, что пациент потерял слух, можно утверждать, когда слышимость не так хороша, как у человека без отклонений. Предел слышимости 25 дБ с последующим снижением показателей, указывает на утрату слуха.

Глухота или тугоухость

Нарушение восприятия звуков — это потеря способности реагировать на некоторые частоты, либо невозможность идентифицировать тембры с низкой амплитудой.

Если под действием биологических, экологических факторов, патологий инфекционной природы либо механических травм, у человека нарушается слух и восприятие речи сводится к нулю, то можно говорить о глухоте. Более легкие формы, дающие возможность слышать речь в искаженных вариантах, указывают на присутствие диагноза – тугоухость.

Причины глухоты

Негативные факторы из-за которых диагностируют потерю слуха, разделяют на врожденные и приобретенные. Чтобы понимать истинные причины глухоты, стоит более детально изучить их.

Врожденные

Обнаруживают у новорожденных при рождении либо в ближайшее время, с момента появления на свет. Из-за нарушений во внутриутробном развитии, по причине возможных осложнений либо генетических факторов (наследственных, ненаследственных).

Потеря слуха у младенца вполне может быть, если есть:

• опасные инфекции у матери в период вынашивания (сифилис, краснуха);
• недостаток массы тела новорожденного;
• удушье, недостаток поступающего кислорода при родовой деятельности – асфиксия;
• неадекватная терапия лекарственными препаратами в период вынашивания плода (диуретики, аминогликозиды, цитотоксические средства);
• желтуха в тяжелой форме в неонатальный период.

Приобретенные

Это причины которые могут дать о себе знать в любом возрасте. Они могут быть осложнением после перенесенного заболевания либо проявиться под воздействием других негативных факторов.

Глухота может появиться в следствие:

• инфекционных заболеваний;
• патологических изменений в ушах из-за хронических инфекций;
• среднего отита, либо накопления избыточной влаги в среднем ухе;
• применения препаратов для терапии неонатальных инфекций (малярия, туберкулез, онкология);
• ушибов головы, травм уха – приводящих к глухоте;
• длительного пребывания в местах концентрации шума (оборудование заводов, карьеры, персональные аудиоустройства);
• дегенерации сенсорных клеток в период естественного старения;
• скопления ушной серы либо наличия чужеродного тела в ухе – блокировка наружного слухового прохода (заложенность уха и снижение слуха, могут иметь прямую связь).

В детском возрасте, чаще всего диагностируют средний отит в затяжной форме, и он вполне может быть причиной потери слуха либо хронической тугоухости.

Влияние потери слуха на жизнь больного

Люди, утратившие способность слышать, имеют возможность оценить дополнительные неудобства, связанные с недугом:

1. Появляется ограниченный круг общения. У детей, затормаживается развитие, замечают задержку в освоении разговорной речи. Негативное функциональное воздействие, частично сглаживается, так как пациенту предоставляется возможность писать, общаться языком жестов.
2. Люди с ограниченными возможностями более уязвимы. Проблема оказывает социальное и эмоциональное влияние. Если патология появилась в преклонном возрасте, формируется ощущение изолированности и безысходности.
3. Проблемы со слухом среди населения, согласно оценкам ВОЗ, требуют ежегодных вложений средств в слуховые аппараты, обучение. Экономическая сторона вопроса, резко ограничивает возможности людей с болезнью на право получать достойное образование и соответствующую знаниям и возможностям работу.

Симптомы глухоты

Существует много причин, влияющих на остроту слуха. Ухудшение качества слышимости не однозначно и в зависимости от фактора, спровоцировавшего дискомфорт, может отличаться и симптоматика.

Общие признаки глухоты

Иногда, нарушение слуха появляется без предвестников и распространенными признаками глухоты являются:

• посторонний, навязчивый звук в ушах;
• снижение слышимости звуков высокой частоты;
• в эпицентре шума, с трудом воспринимается информация;
• отсутствие слуховой проницаемости либо она слишком низкая;
• нарушение координации и ощущение движения тела в пространстве;
• иллюзия, что все окружающие предметы кружатся.

Интенсивность симптомов тугоухости, может отличаться в зависимости от сложности случая и индивидуальных особенностей.

Кондуктивная тугоухость

Вид патологии, приводящей к глухоте на одно ухо либо на два. Как проявят себя симптомы, зависит от причины появления тугоухости. Среди разнообразия клинической картины, основным признаком является снижение остроты слышимости. Стоит заметить, что появление дискомфорта может случиться неожиданно, внезапно либо проявляться постепенно. Дальнейшее развитие симптоматики зависит от первопричины, соответственно, больной ощущает:

• болевые приступы из-за наружного острого отита;
• по причине прободений барабанной перепонки, случаются выделения крови из ушей;
• средний отит сопровождается гипертермией.

Перенесенный отит, может спровоцировать устойчивое ухудшение слуха. В качестве осложнения наблюдается снижение остроты восприятия звуков. Патологический процесс неуклонно усугубляется, и это может длиться годами.

После перенесения заболевания. Необходимо периодически посещать специалиста для проведения обследований, выявления специфических признаков и купирования процесса.

Старческая глухота

Пресбиакузис – достаточно распространенное явление, которое объясняется инволюцией стареющего организма. Глухота этого вида относится к приобретенным и ее появление не зависит от пациента. Для этого вида нарушения слышимости, свойственно начинать свое развитие в зрелом возрасте.

Симптомы при внимательности отслеживают следующие:

• начиная с 45 лет нарушается тональность восприятия;
• появляются жалобы на неразборчивость детской и женской речи;
• невозможность восприятия доступной речи, воспроизводимой несколькими людьми сразу;
• систематические шумы в ушах, не имеющие воздействие на состояние пациента в целом;
• головокружения при интенсивных движениях.

Стоит заметить, что с возрастом, глухота прогрессирует быстрыми темпами, что объясняется сопутствующими патологиями и возрастными изменениями.

Детская глухота

У детей, глухота бывает трех типов:

1. Нейросенсорная либо двухсторонняя сенсоневральная тугоухость – диагностируется при нарушении аппарата звукового восприятия внутреннего уха.
2. При поражении аппарата звукопроведения среднего и наружного уха, определяют кондуктивную тугоухость.
3. Если выявлено поражение звуковосприятия и звукопроведения, то речь идет о смешанном виде тугоухости.

Не всегда малыш может озвучить свои ощущения, соответственно, отклонения отслеживают родители и ближайшие родственники.
Из общей массы случаев, всего 1% — врожденная патология, о приобретенной свидетельствуют тревожные признаки:

• ребенок до 4 месяцев с рождения, не реагирует на звуки;
• малыш не издает предречевых звучаний до полугода;
• грудничок до 9 месяцев не реагирует на источник звука;
• до 2-х лет, ребенок не имеет даже минимального словарного запаса.

После преодоления рубежа в 2 года, у детей легче определить тугоухость. Они просто не отзываются на зов, не проявляют интерес к разговору, шепоту за спиной. Малыши с нарушенным слухом заметно громче сверстников разговаривают и часто переспрашивают, с целью уточнить не расслышанное. Такие дети кажутся более внимательными, ведь они, как-бы считывают информацию с губ собеседника.

Можно заметить, что дети с ослаблением слуха, плохо разговаривают, речь недоразвита, произношение — искаженное. Так как круг общения при таком дефекте резко ограничен, стоит заметить, что словарный запас у ребенка маленький. С нарушенным лексическо-грамматическим строем речи, дальнейшее течение болезни вызывает диграфию и дислексию.

Полная глухота, бывает осложнением какого-либо заболевания, в таких случаях особенное внимание обращают на детали:

• нарушение равновесия, кружение головы;
• шумы в ушах.

Симптоматика является серьезным сигналом для обращения к оториноларингологу, для скринингового обследования.

Классификация

Дисфункцию слухового аппарата, принято классифицировать по виду, степени тугоухости и причинам, спровоцировавшим недуг.

Виды глухоты

По видам глухоты и тугоухости патологию разделяют:

1. Кондуктивная глухота.
   Это патология вследствие появления препятствий на пути звуковой волны.
2. Врожденная глухота.
   Возникает в результате отклонений в период вынашивания плода.
3. Нейросенсорная острая тугоухость.
   Это глухота из-за поражений звуковоспринимающего аппарата слухового анализатора.
4. Глухота по наследству.
   Это заболевание, которое возникает вследствие генетической мутации.
5. Детская глухота.
   Возникает по причине своевременно не устраненного воспалительного процесса (отиты, инфекционные заболевания).
6. Возрастная глухота.
   Возникает у пожилых, из-за нарушения кровоснабжения слуховых органов.
7. Приобретенная глухота.
   Развивается это заболевание по разным причинам.
8. Смешанная тугоухость (сочетанная).

Степени тугоухости, таблица

Если ухо не реагирует на 90 Дб, то устанавливают окончательный диагноз – «глухота»

Диагностика

Если больной жалуется на снижение слуха, то осмотреть его должны отоларинголог, невролог и терапевт. Первостепенным будет назначение на исследование крови (биохимия, анализ свертывающей системы).

После сбора анамнеза, выслушивания жалоб, врач проводит физикальное обследование:

1. Изучение функции слуха:
   • электроакустическими приборами;
   • речевыми техниками;
   • камертонами.
2. Осмотр слуховой трубы:
   • отоскопия;
   • манометрия;
   • фонобарометрия;
   • аудиометрия;
   • рефлексометрия.

Для пациентов старше 5 лет, для диагностики тугоухости, применяют аудиометрию. Метод эффективен для оценки остроты слуха. Посредством аудиометра, проводят безболезненную процедуру, продолжительность которой не занимает более получаса, в результате исключается либо подтверждается односторонняя, двухсторонняя тугоухость.

Если врач замечает снижение слуха у пациента, то возможна необходимость консультации сурдолога. Важно правильно провести дифференциальную диагностику, так как кондуктивная и острая сенсоневральная тугоухость требуют разных терапевтических подходов.

Для определения степени изменения слухового нерва, исключения корковой глухоты либо ее дифференциации от острой нейросенсорной тугоухости, требуется консультация отоневролога.

Определить степень поражения слухового нерва, можно назначением пороговой аудиометрии. Тоновая аудиограмма при тугоухости, позволяет детально исследовать слуховые вызванные потенциалы.

Сложнее всего установить правильный диагноз малышам с момента рождения и до 9 месяцев. Стоит заметить, что это важная задача медиков, выявить вероятность присутствия врожденной либо наследственной тугоухости. Так как новорожденные не могут передавать словами свои ощущения, медики обращают внимание на способы реагирования ребенка на звуки. Особенного внимания требуют дети, переболевшие отитом – глухота после перенесенного патологического процесса может проявиться как осложнение. Реакция у младенца на звук, носит безусловный характер:

• увеличение зрачков;
• мигание;
• замирание в период сосательного рефлекса;
• рефлекс Моро.

Своевременно выявленные признаки, жалобы на снижение слуха, повод к незамедлительному обращению за помощью к узким специалистом.

В некоторых случаях, раннее вмешательство, приводит к быстрому выздоровлению либо замедлению процессов регенерации.

Лечение глухоты

Терапевтические методы лечения глухоты, подбираются в зависимости от вида патологии, но стоит заметить, что общие принципы также есть, и они достаточно эффективны. Схема лечения включает в себя комплексный подход к решению проблемы. В первую очередь необходимо устранить первичную патологию, регенерировать структуры поврежденного органа, наладить кровообращение в слуховом анализаторе, при необходимости провести дезинтоксикацию.

Основные направления в терапевтических действиях:

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапия.
3. Упражнения для слуха.
4. Операция при тугоухости.
5. Методы альтернативной медицины.

Если с момента внезапной потери слуха прошло не много времени, необходима экстренная консультация врача. Пациента помещают в стационар, проводят общую терапию, назначают общепринятые лекарства от глухоты, но в этот период времени все силы сконцентрированы на определение причины резкого дискомфорта.

Своевременное обращение за помощью, дает хорошие шансы на выздоровление.

Лишь определив негативный фактор, врач может расписать адекватную схему лечения тугоухости:

• ноотропы;
• комплексы витаминов;
• антибактериальные препараты;
• антигистаминные препараты;
• противоотечные;
• нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение слуха может быть эффективным лишь в случае устранения причины. Если же этого не сделать, симптоматика будет несущественно сглаживаться и возвращаться с новой силой.

Лечение глухоты народными средствами

1. Лечебное голодание.
   Рекомендуется провести дозированное голодание. Оно очень хорошо восстанавливает функцию слуха.
   (подробнее о лечебном голодании читайте здесь)
   
2. Мумие.
   Взять 0,35 г мумие и смешать с чистым розовым маслом, добавить сок неспелого винограда. Тщательно перемешать. Смесь закапывать в ухо.
   
3. Луковая терапия.
   Каждый вечер перед сном нужно проделывать такую процедуру. Взять кусочек лука, нагреть его, завернуть в лоскутик бинта и ввести далеко в ухо.
   Утром бинт с луком удалить из уха, но проделать следующее: необходимо 3 раза в день закапывать в нос по 3 капли лукового сока. Весь курс лечения — 21 день.
   Но если будет пропущен хоть один день, то все придется начинать сначала.
   
4. Лавровое масло.
   Взять 30 г (45 шт. листьев) измельченных листьев благородного лавра и залить 200 мл растительного масла. Настоять в теплом месте 7-10 дней и процедить. Масло использовать в виде тампонов, вводимых в среднее ухо на ночь.
   
5. Можжевеловое масло.
   На ночь закапывать можжевеловое масло по 3 капли в одно ухо, а через 5-7 мин. в другое. Закапывать в течение 10 дней, затем 2 дня перерыва и снова 10 дней закапывать и так 3 раза.
   При необходимости через 6 месяцев лечение повторить.
   
6. Лечебная смесь №1.
   После тяжелых болезней, таких как корь, оспа, скарлатина и др. у детей, перенесших эти болезни, иногда появляется истечение из уха. В таких случаях рекомендуется взять перекись водорода и разбавить настоем ромашки 1:20. Этой смесью промыть ухо и закрыть ваткой.
   
7. Лечебная смесь №2.
   Ежедневно за 15-20 мин. до сна кашицу зубка чеснока смешать с 2-3 каплями камфарного масла, завернуть смесь в марлю и вставить в ухо, которое стало плохо слышать.
   Держать смесь до чувства жжения, после чего вынуть марлю и выбросить. Курс лечения — 10-15 дней.

Настои от глухоты

1. Настой мари.
   15 г измельченной травы мари заварить 300 мл кипятка. Настоять в термосе 4 часа, подсластить медом, процедить.
   Пить по 150 мл вместо чая, с добавлением молока, 4 раза в день.
   Вместо настоя можно принимать порошок из листьев мари, перемешанный с медом по 2 г 2-3 раза в день.
   
2. Настой коровяка.
   3 ст. л. измельченной травы коровяка лекарственного заварить в термосе 600 мл кипятка. Настоять ночь, а утром процедить.
   Пить по 150 мл за час до еды 4 раза в день.
   
3. Настой ромашки.
   2-3 ст. л. измельченных цветков ромашки заварить 200 мл кипятка, настоять 1 час и процедить.
   Настоем промывать уши при пробках.
   
4. Настой аира.
   

   В китайской медицине настой применяется для улучшения слуха и зрения.

   1 ст. л. измельченного корневища аира обыкновенного (татарское зелье) заварить 200 мл крутого кипятка, настоять 2 часа в термосе, затем процедить.
   Пить по 100 мл 3 раза в день за 30 мин. до еды.

   Противопоказание: повышенная секреция желудка.
5. Настой сбора.
   Взять 75 г коры калины; по 100 г травы мяты перечной и корня аира обыкновенного.
   2 ст. л. измельченной смеси залить в термосе 400 мл кипятка, настоять ночь, а утром процедить.
   Пить по 100 мл 4 раза в день.
   
6. Настой лаванды.
   10 г измельченной травы лаванды узколистной залить 50 мл камфорного масла. Настоять в теплом темном месте 10 дней, процедить.
   Закапывать по несколько капель в уши при плохом слухе.

Настойки от глухоты

1. Настойка герани.
   10 г измельченных листьев комнатной герани кроваво-красной залить в стеклянной посуде 50 мл камфарного масла. Настоять в теплом темном месте 10 дней, процедить.
   Закапывать по несколько капель в больные уши.
   
2. Настойка аира.
   Для улучшения слуха рекомендуется 2 ст. л. измельченного корня аира болотного залить 500 мл спирта, настоять 8 часов в теплом месте, часто взбалтывая, затем процедить.
   Принимать внутрь по 2 капли 3 раза в день.

Соки от глухоты

1. Луковый сок.
   Взять луковицу большого размера, срезать верх, сделать в ней углубление, насыпать туда 1 ч. л. семян тмина и закрыть срезанной частью луковицы, перевязать нитками, чтобы не распалась, и поместить на 20-30 мин. в горячую духовку. Затем из запеченного в духовке лука отжать сок и теплым закапывать в оба уха на ночь.
   
2. Щавелевый сок.
   Соком корней и листьев конского щавеля закапывать в уши по несколько раз в день при нарушении слуха.
   
3. Сок будры.
   Сок из свежей травы будры плющевидной (собачья трава) закапывать в уши по 2 капли на ночь при потере слуха.
   
4. Луковый сок с льняным маслом.
   В головке крупной луковицы сделать углубление и залить туда льняное масло. Затем эту луковицу запечь, растереть и выжать сок.
   Полученный сок закапывать в уши 3 раза в день при глухоте от серной пробки.
   
5. Сок чеснока с маслом.
   При возрастном снижении слуха необходимо свежевыжатый сок чеснока смешать с оливковым маслом в пропорции 1:3.
   Смесь закапывать по 2 капли в каждое ухо перед сном в течение 15 дней. После небольшого перерыва курс лечения нужно повторить.
   
6. Сок алоэ с луком.
   Рекомендуется применять при гнойном отите с частичной потерей слуха. Вводить 1 день в ухо тампон с кашицей репчатого лука и другой день — по 2 капли сока алоэ.
   Через несколько дней гнойные выделения прекращаются и возвращается слух.

Лечение евстахиита

Хронический евстахиит приводит к стойкому снижению слуха.

Для лечения евстахиита рекомендуется применять следующие средства:

• в кашицу или сок репчатого лука добавить немного льняного или сливочного масла, ввести эту смесь с тампоном в ухо;
• крепкий чай из цветков шиповника с соком тертой моркови и небольшим количеством сливок ввести в ухо с тампоном;
• кашицу или настой хрена ввести с тампоном в ухо;
• спиртовую настойку прополиса (аптечный препарат) смешать пополам с медом, закапывать в каждое ухо по 2-3 капли 1 раз на ночь;
• в пузырек емкостью 100 мл насыпать на ½ ягод можжевельника. Залить доверху водкой или 60% спиртом. Настоять 21 день в темном шкафу, периодически взбалтывая. Закапывать по 5 капель в ухо, полежать 5 минут.

Профилактика глухоты и тугоухости

Уделив внимание проведению медико-санитарных мер, можно существенно снизить количество случаев ухудшения слуха, исключить появление признаков односторонней или двусторонней глухоты.

Чем раньше диагностирована болезнь, тем больше вероятность того, что патологию можно купировать. У подростков, до 60% случаев, спровоцированы причинами, которые вполне можно устранить. Согласно статистике, в странах с высоким уровнем жизни, проблему можно предотвратить в половине случаев, тогда как при низком и среднем уровне дохода, слух можно сохранить в 75% случаев.

Простые профилактические действия:

• прививки – плановое проведение иммунизации против детских болезней;
• девочки подросткового возраста и женщины в детородном периоде, должны быть в обязательном порядке привиты от краснухи;
• соблюдение гигиенических требований, своевременное выявление и лечение болезней, передающихся половым путем – серьезное отношение к мероприятиям по недопущению развития цитомегаловируса;
• дети, входящие в группу, рискующую обладать плохим слухом (глухие родители, желтуха, недостаточный вес после рождения, менингит), находятся под наблюдением с рождения — мера, позволяет своевременно выявить проблему и приступить к ее адекватному устранению;
• следует избегать мест с высокой концентрацией шума либо применять беруши и другие средства защиты (шумоподавляющие наушники);
• исследование детей, для исключения среднего отита, для проведения полноценной терапии, оперативным вмешательством при необходимости;
• лекарственные препараты, негативно влияющие на качество слуха, следует исключить либо заменить на аналоги, не имеющие воздействие на звучание.

Применение либо замена препаратов, влияющих на способность полноценно слышать, назначается, контролируется либо замещается, под наблюдением и с согласия врача, при четком понимании причины ухудшения слуха.

Нарушение слуха, видео

Заключение

Глухота, проблемы с нею связанные и терапевтические методы, вызывают интерес ученых. Французы активно работают над внедрением в жизнь новаторской идеи, по применению нанотехнологий для возрождения слуха. Масштабный проект «НаноУхо», обещает в ближайшем будущем осуществить безоперационный метод восстановления слуха в случае утраты его по причине старения либо из-за неблагополучной наследственности.