Киста в челюсти — это как пузырек с жидкостью или мягким веществом. Он может долго расти внутри кости, ничего не выдавая. А потом — вдруг появляется шишка, зуб начинает болеть или лицо отекает. И тогда человек узнаёт, что у него киста.
Все потому, что такие кисты растут медленно и часто никак себя не проявляют. Но это не значит, что с ними ничего не надо делать. Объясняем подробно, что это такое, откуда берётся и что с этим делать.
Что такое киста челюсти
Киста — это капсула. Она образуется внутри кости, чаще всего — в верхней или нижней челюсти. Внутри — жидкость, иногда с примесью гноя. Стенки кисты плотные, как оболочка.
Киста — это не опухоль, но она тоже может разрушать ткань. Она как домик, который всё больше занимает чужую территорию. Пока маленькая — её не видно и не слышно. А когда растёт, она давит на кость, зубы и мягкие ткани. В итоге — отёк, боль, подвижность зубов и даже перелом челюсти.
Почему кисты появляются
Кисты появляются, когда организм пытается «запечатать» проблему внутри. Например, в зубе долгое время была инфекция. Она не вышла наружу, а пошла вглубь — к корню. Там тело формирует капсулу, чтобы инфекция не разошлась. Так и появляется киста.
Вот основные причины:
- Заболевания зубов. Самая частая причина — пульпит и периодонтит. Если долго не лечить воспаление, инфекция уходит в кость и формирует кисту.
- Неправильное удаление зуба. Если после удаления зуба остался кусочек корня или не удалили все ткани, организм может закрыть это капсулой.
- Травмы челюсти. После удара или перелома может начаться воспаление. Если оно не прошло, появляется киста.
- Нарушения развития зубов. Иногда зубы растут неправильно. Тогда рядом с ними формируется так называемая фолликулярная киста.
- Инфекции ЛОР-органов. Сильный гайморит может дать осложнение на верхнюю челюсть. Это тоже может привести к кисте.
Какие бывают кисты
У кисты есть «характер». Он зависит от причины появления. Вот самые частые варианты:
- Радикулярная киста — появляется у корня зуба. Это самая частая киста. Её причина — инфекция в корне.
- Фолликулярная — образуется вокруг непрорезавшегося зуба. Чаще всего — у зубов мудрости.
- Резидуальная — это остаточная киста. Она появляется после удаления зуба, если остались кусочки тканей.
- Парадентальная — формируется сбоку зуба, чаще всего рядом с зубами мудрости, если они воспалялись.
Увидеть, какая именно киста, можно только на снимке. Для этого делают КТ или панорамный рентген.
Что происходит, если ничего не делать
Когда киста маленькая, может не быть никаких симптомов. Но это не значит, что она безопасна. Всё дело в том, что она продолжает расти. Постепенно она разрушает кость.
Могут появиться:
- боль, особенно при нажатии;
- шишка или уплотнение на десне;
- отёк лица;
- подвижность зубов рядом;
- свищ — канал, через который выходит гной;
- головные боли, если киста в верхней челюсти;
- ухудшение общего состояния — слабость, температура.
Иногда киста воспаляется. Тогда начинается острое воспаление — появляется сильная боль, гной, может подняться температура. В таких случаях операция нужна срочно.
Как лечат кисты челюсти
Есть два подхода: терапевтический и хирургический. Но чаще всего нужно удаление. Всё потому, что у кисты плотная капсула, которая не рассасывается сама. Если её не убрать, она продолжит расти.
Удаление делают челюстно-лицевые хирурги. Чаще всего операция проходит под местной анестезией. Врач аккуратно открывает доступ к кисте и полностью её убирает вместе с капсулой. Если есть поражённый зуб — его тоже удаляют.
Иногда кисту удаляют, сохранив зуб. Для этого делают резекцию верхушки корня. Через десну добираются до кисты, удаляют её и отрезают кончик корня. Потом зашивают десну.
После операции кость постепенно зарастает. Восстановление занимает 1–2 месяца.
Если киста большая или есть осложнения, может потребоваться наблюдение в стационаре. Подробно о вариантах удаления можно узнать в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/chelyustno-litsevaya-khirurgiya/udalenie-kisty-chelyusti/ .
Когда нужно идти к врачу
Чем раньше человек обратится, тем легче проходит лечение. Поэтому:
- если есть ноющая боль в области зуба или челюсти,
- если появилась шишка или припухлость,
- если был удалён зуб, а место не заживает — стоит записаться к хирургу.
Лучше всего — делать профилактический снимок челюсти раз в год. Особенно если были пульпиты, удаление зубов или травмы. На снимке кисты видны даже на ранней стадии.
Можно ли обойтись без операции
Иногда пациенты спрашивают: можно ли вылечить кисту без удаления. Ответ: почти никогда. Всё потому, что капсула плотная. Антибиотики не проникают внутрь. Даже если воспаление пройдёт, киста останется. А потом снова даст о себе знать.
Иногда удаётся остановить рост кисты с помощью лечения корней зуба. Это возможно, если киста совсем маленькая и зуб ещё живой. Но такие случаи — редкость.
Что будет, если удалили кисту
После удаления челюсть восстанавливается. Кость зарастает, зубы укрепляются. Важно соблюдать рекомендации хирурга: принимать препараты, не нагружать челюсть и приходить на контроль.
Если кисту удалили вместе с зубом, место можно восстановить с помощью импланта. Это делают через 3–6 месяцев, когда кость полностью заживает.
Итог
Удаление кисты — это не страшно и не больно. Главное — не тянуть. Чем раньше человек обратится, тем проще проходит лечение. В медцентрах вроде СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/chelyustno-litsevaya-khirurgiya/udalenie-kisty-chelyusti/ , где работают опытные хирурги, всё проходит быстро и без осложнений.
